Количество родов кесаревым сечением во всем мире постоянно растёт и в некоторых местах
достигает 40 % и более от общего числа родов и по прогнозам с годами будет расти и дальше.
Операция по методике FAUCS уже почти три года успешно выполняются в
клинике Давида Даварашвили – DDC ( г.Тбилиси, Грузия) и становится все
более и более популярной среди беременных.
Операции кесарева сечения выполняются уже в течение сотен лет и за это время претерпели
значительную эволюцию: от операций, которые выполнялись только для рожениц на грани
смерти, когда новорожденного извлекали через живот, но не знали, как «закрыть» разрезанный
живот, что приводило к неминуемой смерти роженицы, к классическому кесареву сечению, в
процессе которого делался продольный разрез живота и матки, что приводило к
продолжительному периоду выздоровления и невозможности последующих естественных родов
и, наконец, до принятой в мире в течение последних 30-ти лет методики, разработанной в
больнице Мисгав Ладах в Иерусалиме. Согласно этой методике, надрез на животе и матке
делается по ширине, без необходимости разрезать мышцы брюшной стенки, которые просто
разделяются по средней линии. Операция по этой методике довольно проста для выполнения,
период выздоровления относительно короток, хотя сам процесс выздоровления очень сильно
отличается от выздоровления после естественных родов. Согласно справедливым требованиям
многих рожениц о немедленном прикосновении к новорожденному по окончании родов,
установилась в последние годы тенденция дружественных операций, согласно которым
извлечённый новорожденный остаётся с матерью в операционной палате и в палате
выздоровления. Тем не менее, процесс выздоровления не прост, роженица передвигается с
трудом и испытывает сильные боли в первые послеоперационные дни. Похоже, что настало
время продолжения эволюции операций кесарева сечения.
Доктор Денис Фаук (Dennis Fauck), хирург по образованию, который впоследствии прошёл курс
специализации по гинекологии, начал 20 лет тому назад выполнять операции кесаревым
сечением по методике, названной его именем. Операция по его методике обеспечивает быстрое
выздоровление, подобно выздоровлению после естественных родов!!! Согласно этой методике,
разрез кожи делается по ширине в нижней части живота, как это принято сегодня, но сама
операция выполняется в совершенно другой полости тела.
Операция по этой методике имеет ряд преимуществ:
– Разрез ткани, покрывающей мышцы живота, делается по длине, а не по ширине, согласно
направлению мышечных волокон;
– Разделение мышц не производится по средней линии соединительной ткани
(самовосстановление этой ткани затруднительно, и поэтому многие женщины после операции
страдают от грыжи по средней линии) — оно производится с левой стороны от средней линии,
там, где нет соединительной ткани, и, как результат, зажив ление мышц проходит значительно
лучше;
– Операция выполняется без введения катетера в мочевой пузырь;
– Операция не требует входа в брюшную полость, благодаря чему предотвращается
проникновение жидкостей, таких, как околоплодная жидкость или кровь, в пространство брюшной
полости. Тем самым снижается риск амниотической эмболии, достигается уменьшение болей и
снижается риск болей кишечника после операции и устраняется необходимость поста после операции;
– Сшивание матки производится круглым, а не продольным швом, благодаря чему снижается риск
кровотечения или ослабления стенки матки перед следующими родами;
– В дополнение, роженица «рожает» ребёнка через разрез и в то же время видит
новорожденного, что, без сомнения, облегчает роды и превращает операцию в очень
дружественную;
– Сшивание кожи выполняется подкожным швом и края кожи склеиваются биологическим клеем,
без наружного бинтования, без скрепок или болезненных швов.
Интеграция всех вышеуказанных мер значительно уменьшает послеоперационные боли,
обеспечивает быстрое возвращение к подвижности, к нормальному приёму пищи и питья и к
быстрому возвращению домой на 2-3 день!!!
По этой методике возможно выполнение и срочных операций, за исключением случаев, когда необходимо срочно извлечь ребёнка. В таких случаях следует оперировать по способу Мисгав-
Ладах, так как эта операция требует меньше времени.
Операция по данной методике очень дружественная, поскольку, кроме того, что не выполняется
изоляция роженицы, она активно участвует в процессе абдоминального родоразрешения с
помощью респиратора и видит новорожденного.
Эта методика отлично подходит и для повторных операций, поскольку вхождение в брюшную
полость после разреза кожи осуществляется в другом, немного отличном месте, и меньше
вероятность инфекций и спаечных процессов на пути к матке. Роженицы могут сравнить
операцию по этой методике с предыдущими операциями и, как отмечают очень многие женщины,
разница в процессе выздоровления после этой операции по сравнению с предыдущими
операциями, это как “разница между небом и землёй.”
Разрез кожи не похож на разрез, который был сделан во время предыдущей операции обычного
типа, и он расположен в другом месте – Разрез длиной 10 см делается в ширину на уровне
бикини. В случае, когда была сделана предыдущая операция, разрез делается через
существующий шрам, так что после операции остаётся только один шрам.
Выполнение операции возможно и после предыдущих операций кесарева сечения,
сопровождавшихся инфекциями или разрывом матки.После операции кесарева сечения по
французской методике возможно выполнение повторных операций по той же методике или по
обычной и наоборот.
Исходя из выше изложенного, операция кесарево сечения становится очень популярной и весьма
востребованной среди населения Грузии и за ее пределами. В клинике сделано уже почти 400
операций по этой методике с прекрасными результатами.
Все больше желающих приезжают в клинику для проведения этой операции также из ближнего
зарубежья !!!